Передняя доля гипофиза продуцирует гонадотропные гормоны - фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеотропный гормон (ЛТГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), которые оказывают влияние на функцию яичника. Поэтому исследование функции гипофиза имеет большое значение для выяснения патогенеза нарушений менструального цикла.
Гонадотропные гормоны выделяют из мочи путем адсорбции на каолине в кислой среде, элюции из каолина щелочью и осаждения ацетоном.
Содержание лютеинизирующего гормона определяют иммунологическим методом, который основан на том, что ЛГ тормозит реакцию агглютинации эритроцитов, на поверхности которых адсорбирован гормон соответствующей антисывороткой. Для получения антисыворотки иммунизируют кроликов хорионический гонадотропином (ХГ), близким по химической структуре ЛГ. Антигеном служат специально обработанные эритроциты барана, «заряженные» ХГ. Принцип реакции торможения гемагглютинации состоит в том, что кроличья антисыворотка, содержащая антиген против ХГ, агглютинирует эритроциты барана, на поверхности которых адсорбирован ХГ. Если такую антисыворотку инкубировать с мочой, содержащей ЛГ (или для контроля - с раствором ХГ), а затем к ней добавить «заряженные» эритроциты барана, то реакция агглютинации не наступает из-за истощения антител в антисыворотке. Эритроциты оседают на дне пробирки в виде четкого кольца, т. е. отсутствие агглютинации указывает на наличие в моче ЛГ. Перед реакцией мочу следует концентрировать в 10 раз. так как в моче содержится небольшое количество гонадотропных гормонов и реакция будет нечеткой. Расчет содержания ЛГ проводится путем сравнивания полученного результата реакции стандартными растворами ХГ различной концентрации.
Содержание фолликулостимулирующего гормона определяют биологическим методом, основанным на действии препарата, выделенного из мочи обследуемой женщины, на яичники неполовозрелых мышей.
Содержание гонадотропных гормонов выражают в международных единицах (ME) в сутки. Одна ME равняется 0,1 мкг стандартного препарата.
Стандартным препаратом для определения Л Г служит хориогонин, выделенный из мочи беременных женщин.
Стандартным препаратом для определения ФСГ является препарат (пергонал), выделенный из мочи женщин, находящихся в менопаузе. Он обладает преимущественно действием ФСГ и лишь слабым действием ЛГ.
Гонадотропные гормоны выделяются в течение всего менструального цикла, их экскреция имеет циклические колебания. В самом начале менструального цикла выделяется 60- 90 МЕ/сутки - начальный пик, связанный с регуляцией начала развития фолликула в яичнике. В середине цикла за 1-2 дня до овуляции) наблюдается
рая волна повышения экскреции (до 50-80 МЕ/сутки).
Кроме описанных методов функциональной диагностики яичников в некоторых случаях производят рентгенографию турецкого седла, пневморен и другие специальные методы исследования.

Гонадотропные гормоны (ГГ) – биологически активные вещества, синтезируемые передней долей гипофиза и плацентой, основным предназначением которых является регуляция работы половых желез. К гонадотропинам, так еще называют эту группу гормонов, относятся:

• фоллитропин, или фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютропин, или лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, ХГ).

Гонадотропные гормоны – важное звено нейрогуморальной системы регуляции. Знание их функций в организме помогает в диагностике и лечении различных заболеваний.

Фолликулостимулирующий гормон

ФСГ синтезируется базофильными клетками гипофиза мужчин и женщин. Сфера приложения фоллитропина – половые железы представителей обоих полов. Рецепторы к нему расположены на клеточных мембранах органов-мишеней: яичников и яичек. Синтез и секрецию ФСГ стимулирует гормон гипоталамуса, получивший название фоллилиберин, или фоллитропин-рилизинг-гормон.

Роль ФСГ в организме женщин

В женском организме ФСГ отвечает за циклические изменения в яичниках, его уровень зависит от фазы менструального цикла. Без нормальной секреции гормона невозможна овуляция, оплодотворение и вынашивание беременности. Влияние ФСГ на оогенез, или развитие женской половой клетки, реализуется через:

• стимуляцию роста фолликула в яичнике и созревание в нем яйцеклетки в первой половине менструального цикла;
• запуск синтеза эстрадиола растущим фолликулом;
• способствование трансформации тестостерона в эстрадиол ;
• активацию овуляции – разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в брюшную полость.

Все эти процессы создают благоприятные условия для функционирования желтого тела во второй половине менструального цикла, позволяют ему вырабатывать достаточное количество прогестерона .

В первую фазу цикла уровень ФСГ прогрессивно растет, достигая максимума к середине, после овуляции – снижается. Если не произошло оплодотворение, то перед менструацией его содержание начинает постепенно повышаться.

Определение уровня ФСГ имеет большое значение при оценке состояния репродуктивной функции женщины.

Эстрадиол, прогестерон влияют на концентрацию ФСГ по принципу обратной связи: большое количество периферического гормона подавляет гормональную активность гипофиза. Контролирует синтез и ингибин В, вырабатываемый гранулезными клетками фолликула. Высокий уровень ингибина тормозит секрецию фоллитропина.

Недостаток ФСГ в детском возрасте приводит к задержке полового развития, а избыточная продукция – к преждевременному половому созреванию. У взрослых сбои секреции сопровождаются нарушениями менструального цикла, проблемами с зачатием и вынашиванием беременности.

Роль ФСГ в организме мужчины

У мужчин ФСГ участвует в росте и функционировании семенных канальцев, способствует сперматогенезу (развитию сперматозоидов). Мишенями для него являются клетки Сертоли в извитых канальцах яичек, воздействуя на которые гормон:

• стимулирует образование андроген-связывающего белка;
• контролирует синтез тестостерона;
• помогает переносить тестостерон к придатку яичка;
• поддерживает трофическую и барьерную функцию самих клеток.

На концентрацию ФСГ влияет тестостерон. Воздействие осуществляется через гипоталамус и гипофиз по принципу обратной связи. Угнетает выработку фоллитропина ингибин – пептидный гормон, синтезируемый клетками Сертоли.

Физиологическая норма ФСГ у мужчин составляет: 0,7–11,1 МЕ/мл. Определение уровня проводят при нарушении функции половых желез, импотенции , снижении сексуального влечения, бесплодии, особенно связанном с олиго- или азооспермией.

Лютеинизирующий гормон

Лютропин – гонадотропный гормон гипофиза пептидной природы. Отвечает за нормальную работу репродуктивной системы представителей обоих полов. Действует в тесной связи с ФСГ. Секрецию ЛГ контролирует люлитропин-рилизинг-гормон (люлиберин) гипоталамуса, выделяемый в определенном пульсирующем режиме, и по принципу обратной связи уровень эстрогенов, синтезируемых половыми железами.

Функции ЛГ у женщин

ЛГ принимает активное участие в формировании менструального цикла. В фолликулярной фазе его уровень незначительный. Стремительный рост отмечается в период овуляторного пика, длящегося около 48 часов. Лютропин в организме женщины:

• способствует синтезу эстрадиола в доминантном фолликуле;
• вызывает овуляцию совместно с ФСГ;
• запускает лютеинизацию – превращение остаточного фолликула в желтое тело;
• стимулирует выработку прогестерона желтым телом;
• воздействует на тека-клетки яичников, синтезирующие андрогены.

Высокий уровень ЛГ отмечается при синдроме преждевременного истощения яичников, наследственной изолированной гонадальной дисгенезии, гипофункции яичников, некоторых формах врожденной гиперплазии надпочечников.

Недостаточная активность лютропина ведет к отсутствию менструаций и наблюдается при травмах и опухолях гипоталамуса, синдроме Каллмана, болезни Симмондса, аменорее спортсменок, гиперпролактинемии .

Функции ЛГ у мужчин

У мужчин ЛГ воздействует на интерстициальные клетки Лейдига, расположенные в яичках, и контролирует синтез тестостерона. Последний является основным мужским половым гормоном, участвующим во всех видах обмена, отвечающим за половое созревание, формирование вторичных половых признаков, сперматогенез.

ЛГ стимулирует эндокринную функцию яичек за счет прямого действия на клетки Лейдига: чем выше уровень ЛГ в крови, тем активней вырабатывается тестостерон. Регулирует синтез самого гонадотропина гормон гипоталамуса – люлиберин. Кроме того, концентрация ЛГ находится в обратной зависимости от уровня тестостерона в крови: чем он выше, тем менее интенсивна продукция ЛГ.

Хорионический гонадотропин

ХГ – специфический гормон беременности, вырабатываемый хорионом – оболочкой зародыша. Синтез ХГ начинается с первого дня беременности и стремительно нарастает до 11-12 недель, затем снижается и остается на невысоком уровне до родов. ХГ состоит из субъединиц альфа и бета. Первая совпадает по строению с альфа-субъединицами ФСГ и ЛГ, вторая – уникальна и отличает его от этих гормонов.

Благодаря химической схожести ХГ обладает свойствами как ЛГ, так и ФСГ, но способность лютеинизировать намного превосходит его фолликулостимулирующую активность, и она значительно выше, чем у гипофизарного ЛГ. Это позволяет желтому телу, функционирующему около 14 дней в каждом менструальном цикле, не рассасываться у беременных, а секретировать прогестерон весь Ӏ триместр. Затем это делает плацента.

Помимо стимуляции желтого тела ХГ выполняет ряд функций, без которых невозможно вынашивание беременности:

• активизирует выработку эстрогенов и слабых андрогенов яичниками;
• обеспечивает иммунологическую толерантность материнского организма по отношению к «чужеродному» плоду;
• поддерживает функциональную активность плаценты.

На определении уровня ХГ в моче основаны тесты на беременность, но содержание ХГ в крови – более точный показатель для диагностики беременности ранних сроков. Вне беременности в норме ХГ отсутствует, но он часто синтезируется злокачественными опухолями, поэтому может служить онкомаркером. Норма для мужчин и небеременных женщин: 0–5,3 мЕД/мл. Повышение уровня ХГ может быть признаком хорионкарциномы, опухоли яичек, легких, почек, желудка, кишечника.

Гонадотропин хорионический существует в виде лекарственного препарата, получаемого из мочи беременных женщин. С лечебной целью его используют при нарушении полового созревания, бесплодии, привычном невынашивании беременности и для проведения диагностических тестов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Хориогонин человека.

Строение

ФСГ и ЛГ представляют собой гликопротеины с молекулярной массой 30 кДа. Хориогонин - гормон плаценты, также является гликопротеином. Все эти гормоны состоят из субъединиц α- и β, β-субъединица у каждого гормона индивидуальна, α-субъединица у них одинакова и схожа с α-субъединицей тиреотропного гормона .

Синтез

Осуществляется в гонадотрофах гипофиза.

Регуляция синтеза и секреции

Увеличивает синтез и секрецию гонадолиберин, волнообразно с циклом около 90 мин.

Уменьшают синтез мелатонин, эндорфины и половые гормоны опосредованно через подавление синтеза гонадолиберина. Половые гормоны в зависимости от их концентрации напрямую могут подавлять секрецию гонадотропинов. Концентрация гонадолиберина в крови регулируется гормоном эпифиза мелатонином, который отрицательно влияет на его синтез и секрецию. Так как синтез самого мелатонина подавляется при удлинении светового дня и/или при повышении освещенности, то весеннее снижение его количества приводит к усилению секреции гонодолиберина и гонадотропинов, активации половых желез и выраженному половому поведению. В этой связи можно объяснить феномен акселерации в последние 150 лет, так как изобретение приборов освещения, особенно электрических, а в последние десятилетия ночное бдение перед телевизором и монитором удлинили «световой день». Это влияет на активность половых желез и вызывает избыточную секрецию соматотропного гормона .

Механизм действия

Мишени и эффекты

	Лютеинизирующий гормон	Фолликулостимулирующий гормон
У мужчин	в клетках Лейдига увеличивает синтез холестерола и далее тестостерона	стимулирует рост семенных канальцев, семенников, инициирует сперматогенез; действует на клетки Сертоли семенников и повышает синтез андрогенсвязывающего белка, обеспечивающего захват из крови и транспорт тестостерона к семявыносящим канальцам и придатку яичка. Это позволяет повысить концентрацию тестостерона в данном месте и стимулировать сперматогенез.
У женщин	в желтом теле увеличивает синтез холестерола, прогестерона и андрогенов; в результате эстрадиол-зависимого повышения концентрации вызывает индукцию овуляции.	активирует рост фолликулов и готовит их к действию ЛГ; усиливает превращение андрогенов в эстрогены.

Патология

Гипофункция

• у детей возникает позднее половое созревание,
• у женщин - олигоменорея, отсутствие овуляции и бесплодие, атрофия молочной железы и гениталий,
• у мужчин - импотенция, азооспермия, атрофия тестикул,
• у обоих полов - снижение либидо, роста волос на теле, истончение кожи и ее морщины.

Гиперфункция

• повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям.

Гонадотропин представляет собой продукт секреции передней доли гипофиза, участвует в регулировании деятельности половых желёз. В состав гонадотропинов человека входят: ЛГ (лютеинизирующий гормон – ответственен за стимуляцию синтеза тестостерона у мужчин, поддерживает достаточный уровень холестерина в крови, а так же имеет жиромобилизующее действие), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон – усиливает действие ЛГ, а так же принимает активное участие в развитии сперматозоидов), Пролактин (останавливает секрецию тестостерона и созревание спермиев, поэтому постоянно высокий уровень пролактина в организме мужчины может быть чреват бесплодием и импотенцией). Разумеется, в спорте применяется исключительно синтетический гонадотропин аналог ЛГ и ФСГ. Существует три вида производимых гонадотропинов:

1. Менопаузный (человеческий менопаузальный гонадотропин) – самый дорогой из представленных на рынке гонадотропинов, оказывает воздействие сходное с ФСГ и поэтому подходит, в большей части, для восстановления спермогенеза, чем восстановления синтеза тестостерона (хотя так же обладает и таким действием).

2. Сывороточный – является продуктом извлечения из сыворотки крови жеребых кобыл. Аналогично Менопаузному гонадотропину действует подобно ФСГ. Является явно более дешёвым продуктом, однако его производство из чужеродного человеку организма приводит к быстрому росту количества антител и аллергических реакций, что делает его не лучшим выбором.

3. Хорионический – представляет собой довольно доступное средство, в его составе преобладает активность аналогичная работе эндогенного ЛГ, делая данный препарат идеальной кандидатурой для использования в спортивной практике. Следует уточнить, что преобладание работы ЛГ, не отрицает достаточное для улучшения спермогенеза (так как активность подобная ФСГ так же присутствует, но в меньшей степени чем у менопаузного гонадотропина).

Приступим к анализу мифов и предубеждений в отношении гонадотропина.

1. Постоянное использование гонадотропина приводит к подавлению выработки эндогенных ЛГ и ФСГ что вызовет синдром отмены после прекращения использования гонадотропина.

Если колоть гонадотропин каждый день, то подобное утверждение окажется верным. Поэтому в медицинской практике используется импульсная система приёма гонадотропина раз в три дня, что практически полностью нивелирует воздействие принимаемого гонадотропина на выработку своих ЛГ и ФСГ, даже без сопутствующего использования блокаторов эстрогенных рецепторов (тамоксифен, кломид, торемифен и т.д.). После использования подобной схемы приёма лимитирующим фактором является выработка антител к внешнему ХГЧ, которые даже с учётом его использования раз в три дня всё равно начинают расти к восьмой неделе приёма, поэтому спустя 8 недель активность воздействия гонадотропина снижается (разумеется так же важны дозировки гонадотропина, если они невелики, то и иммунная система будет не так активно реагировать), при росте уровня антител приходится либо увеличивать дозы, либо временно отказаться от ХГЧ.

2. Использование гонадотропина для поддержания активности яичек на курсе анаболических стероидов ухудшит потенциальную возможность восстановления дуги ГГЯ (гипоталамус-гипофиз-яички) после цикла приёма АС, так как (якобы) приём гонадотропина резко подавляет активность дуги.

Подобное утверждение является в корне неверным. В первую очередь вы и так практически полностью подавите активность гипоталамуса и гипофиза приёмом стероидов, а во вторую (если обращаться к пункту 1), приём ХГЧ раз в три дня практически не ингибирует синтез эндогенных ЛГ и ФСГ, приводя нас только к одной лимитирующей постоянной – 8 недель возможного приёма, после которой эффективность гонадотропина снизится (опять же важна дозировка, в своих исследованиях Эрик Потрац тестировал ХГЧ на атлетах 16 недель в низких дозировках дабы избежать атрофии яичек на курсе АС, дозы были порядка 250 ЕД дважды в нед), что потребует либо отказа от препарата, либо повышение дозировок. Время возвращения содержания антител к исходному уровню составляет 8 недель, поэтому курсы лечения гонадотропином проходят по принципу 8 недель через 8 недель (в данном случае речь идёт о дозировках 1000-2000 и даже 3000 ЕД каждый третий день).

3. Использование гонадотропина на ПКТ является бесперспективным, так как его приём лишь стимулирует яички, не восстанавливая при этом секрецию гонадолиберина в гипоталамусе и ЛГ с ФСГ в гипофизе, поэтому приём ХГЧ является лишь отсрочкой перед неизбежным откатом.

В данном утверждении истинно лишь то, что сам гонадотропин не способен восстановить дугу ГГЯ самостоятельно. Однако помимо стимулирующего действия на синтез тестостерона и созревания спермиев, ХГЧ так же активно стимулирует деление клеток тестикул (яичек). Это означает что чем больше клеток в яичках, тем сильнее они будут отвечать на дальнейшую стимуляцию порциями ЛГ и ФСГ (не важно, эндогенным или экзогенным гонадотропином), и этот эффект не теряется после отмены ХГЧ. Этот эффект гонадотропина активно используется при лечении инфантилизма и недоразвития половых органов. Таким образом можно сделать вывод о том что эффект гонадотропина позволяет повысить силу ответа яичек на дальнейшую стимуляцию ЛГ и ФСГ (так называемая чувствительность), вторым выводом является то, что этот эффект является постоянным.

Что касается восстановления дуги ГГЯ на ПКТ, то ни один здравомыслящий атлет желающий восстановить синтез эндогенного тестостерона после цикла приёма АС не будет использовать один гонадотропин для этой цели. В данном случае гонадотропин рассматривается как вспомогательный препарат применяемый на фоне блокаторов эстрогенных рецепторов, которым является любой представитель класса трифенилэтиленов (торемифен, кломид либо тамоксифен), механизм их работы изложен в статье «ПКТ».

4. Для эффективного использования гонадотропина на ПКТ хватит 500 ЕД раз в 3-4 дня.

При лечении гипофункции половых желёз у мужчин либо недоразвитости половых признаков на мужчине с массой тела 70 кг в среднем используется доза 3000 ЕД каждый третий день, повышение массы тела требует повышения дозы, именно поэтому на аптечных полках США присутствует хорионический гонадотропин в дозах 10 000 ЕД на 1 флакон.

Это лишь пример того, что не стоит бояться передозировки ХГЧ при его использовании и эффективные дозировки гонадотропина лежат явно за 500 ЕД.

Данное утверждение касается времени самого ПКТ (то есть терапии после курса стероидов) если атлет не использовал ХГЧ с целью предотвращения атрофии яичек на курсе АС, то есть когда после курса имеет место явная атрофия либо потеря чувствительности тестикул к ЛГ и ФСГ.

5. Гонадотропин очень слабый препарат и его действие не существенно.

Если вы считаете, что действие ХГЧ не эффективно, то либо вы использовали низкие дозировки (см. пункт 4), либо сдавайте кровь на предмет изучения уровней гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4). Так как достаточное количество тиреоидных гормонов является непременным условием эффективной работы гонадотропина. Низкий уровень секреции тиреоидных гормонов уменьшит чувствительность тканей к ХГЧ и она будет оставаться низкой пока активность щитовидной железы не будет восстановлена, либо атлет не начнёт применять синтетические аналоги гормонов щитовидной железы в терапевтических дозах. Некоторые атлеты при начале приёма препаратов йода отмечают значительное услиение работы ХГЧ, это прежде всего говорит о хронической нехватке йода в рационе, что снижало чувствительность тканей тестикул к воздействию тропных гормонов (ЛГ и ФСГ).

Так же существует практика использования ХГЧ в борьбе с лишним весом. Не только ввиду его опосредованного анаболического действия на мышечную ткань, но так же (как предполагают вездесущие британские учёные) способности изменять работу гипоталамуса для использования жировых запасов для обеспечения энергетических нужд организма. Таким образом, можно сделать вывод об исключительной прикладной полезности гонадотропинов в практике спорта.

Уменьшают синтез (подавляет транскрипцию) пролактостатин (является дофамином). Стимулируют секрецию раздражение грудных сосков при кормлении грудью, беременность, увеличение частоты секс-контактов, стресс, сон, серотонин, эстрогены, ангиотен-

Снижает секрецию диоксифенилаланин (ДОФА).

Механизм действия

Точно неизвестен. Имеются данные о наличии вторичного мессенджера пептида М-1500, стимулирующего синтез казеиногена.

Мишени и эффекты

В почках, наряду с паратгормоном и СТГ, стимулирует гидроксилирование и активацию витамина D.

o стимулирует рост молочной железы и ее лактацию в присутствии достаточного уровня женских половых гормонов, кортикостероидов и инсулина,

o при беременности поддерживает активность желтого тела и секрецию прогестерона, o повышает синтез РНК казеиногена, лактозосинтазы и ДНК,

o принимает участие в поддержании материнского инстинкта.

o в клетках Лейдига увеличивает синтез тестостерона, o стимулирует предстательную железу и ее секрецию,

o потенциирует действие ЛГ и ФСГ на сперматогенез и активность сперматозоидов.

Патология

Гипофункция

Синдром Шихана – фактором риска является избыточная кровопотеря при родах, что приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу гипофиза. Первым признаком является прекращение лактации, далее обнаруживаются другие симптомы гипопитуитаризма.

Гиперфункция Причина. Избыточный синтез возникает при гипотиреозе, гормонпродуцирующих

опухолях, хронической почечной недостаточности.

Клиническая картина. В результате развивается бесплодие у мужчин и женщин, импотенция и гинекомастия мужчин, аменорея и галакторея женщин.

Повышенный уровень гормона при послеродовой лактации оказывает небольшое ановуляторное действие на яичники, что может снизить вероятность беременности.

Г ОНАДОТРОПНЫЕ ГОРМОНЫ

К ним относят фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормо-

ны, хориогонин человека.

Строение

ФСГ и ЛГ представляют собой гликопротеины с молекулярной массой 30 кДа. Хориогонин – гормон плаценты, также является гликопротеином. Все эти гормоны со-

стоят из субъединиц α и β, β -субъединица у каждого гормона индивидуальна, α− субъединица у них одинакова и схожа с α -субъединицей тиреотропного гормона.

Синтез

Осуществляется в гонадотрофах гипофиза.

Регуляция синтеза и секреции

Гонадолиберин активирует синтез и секрецию волнообразно с циклом около 90".

Уменьшают синтез эндорфины и половые гормоны опосредованно через подавление синтеза гонадолиберина. Половые гормоны в зависимости от их концентрации напрямую подавляют секрецию этих гормонов.

Механизм действия

Аденилатциклазный.

Мишени и эффекты

У мужчин Лютеинизирующий гормон

o в клетках Лейдига увеличивает синтез холестерола и далее тестостерона.

У женщин Лютеинизирующий гормон

o в желтом теле увеличивает синтез холестерола, прогестерона и андрогенов,

o в результате эстрадиол-зависимого повышения концентрации вызывает индукцию овуляции.

Патология

Гипофункция

Фолликулостимулирующий гормон

o стимулирует рост семенных канальцев, семенников, инициирует сперма-

o действует на клетки Сертоли семенников и повышает синтез андрогенсвязывающего белка, обеспечивающего захват из крови и транспорт тестостерона к семявыносящим канальцам и придатку яичка. Это позволяет повысить концентрацию тестостерона в данном месте и стимулировать сперматогенез.

Фолликулостимулирующий гормон

o активирует рост фолликулов и готовит их к действию ЛГ,

o усиливает превращение андрогенов в эстрогены.

o у детей возникает позднее половое созревание,

o у женщин – олигоменорея, отсутствие овуляции и бесплодие, атрофия молочной железы и гениталий,

o у мужчин – импотенция, азооспермия, атрофия тестикул,

o у обоих полов – снижение либидо, роста волос на теле, истончение кожи и ее морщины.

Гиперфункция

Повышение ФСГ часто приводит к дисфункциональным маточным кровотечениям.